尊敬的领导：

    我是           ，身份证号为                     。我于20     年     月报考贵校              专业     科。

    学校已成功办理了我的    科毕业证，但因本人原因未及时交清学校学杂费，具体欠费金额为：      元，导致毕业证无法领取，此责任由我本人负责。

    我于      年    月    日缴清所欠费用（以交费发票为凭证）。现申请领取毕业证书，望批准。

申请人：

联系电话：

时间：

注：此申请书为考务科发放欠费学生毕业证的唯一凭证。

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